开拖头车需要注意以下几个方面：
确保拖车和牵引车的连接牢固可靠，检查拖车挂钩、连接销、保险链等部件是否正常，有无松动、磨损或损坏。
确认牵引车的制动系统、灯光系统以及轮胎状况良好。
了解并遵守车辆的承载能力，明确牵引车和拖车的最大载重限制，避免超载。
保持平稳的速度和安全的车距，提前预判路况，轻踩刹车和油门，避免急刹车和急加速。
转向操作要谨慎，由于拖车增加了车辆的整体长度和重量，转弯半径会增大，应减速慢行，防止拖车侧翻或与其他车辆、障碍物发生碰撞。
注意保持直线行驶，防止后面平车左右摆动，碰伤行人和设备。平车上不准载人。
在高速公路行驶时，严格遵守交通规则，保持在规定的车道内行驶。遇到恶劣天气，如暴雨、大风等，应降低车速，增加安全距离。
由于拖车的存在，后方视野可能会受到一定程度的遮挡。务必通过后视镜和侧视镜保持良好的观察，必要时可以安装额外的辅助镜来扩大视野范围。
开拖头车需要A2驾驶证，持有A级别的其他驾驶证是不能开拖头车的。如果驾驶与准驾车型不符合的车辆上路行驶，会受到严厉的处罚。
遵守《装卸机械安全操作通则》的规定。
作业前检查制动踏板自由行程、离合器踏板、倒车镜、主车挂头插销、平板车上拖钩等是否正常。
燃油、机油、冷却水量符合规定。
启动发动机后，应怠速运转3分钟以上，待仪表显示水温、油温等符合规定要求，方可起步行车。
确认转弯、变速、制动可靠、灯光显示正常、喇叭无异。
注意避开路面凹陷处和凸出部。
通过以上注意事项，可以确保开拖头车的安全性，减少事故风险。